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Seguro Nacional de Saúde

02/28/14

O Seguro Nacional de Saúde é um sistema de cooperação mútua em que todos compartilham as despesas em caso de doença ou ferimentos. No Japão, todos devem se inscrever no seguro de saúde.

Quem deve se inscrever

Devem se inscrever aqueles que residem na cidade de Ena e que não possuem seguro, entre eles o seguro de saúde, atráves do trabalho/empresa.

Estrangeiros também devem se inscrever no Seguro Nacional de Saúde

Devem se inscrever aqueles que possuem o Gaikokujin Touroku (Registro de Estrangeiro) e permissão para permanecer no Japão por mais de 1 ano.

A família toda deverá se inscrever

No Seguro Nacional de Saúde, todos são segurados individualmente, não havendo distinção entre adulto, criança ou membros da família. A inscrição será por família e o responsável pelo domicílio (chefe de família) deverá realizar a solicitação.
O cartão de seguro será distribuído para cada indivído.
O responsável pela família será o responsável pelo seguro.

Ao utilizar um hospital

Ao utilizar um hospital, apresente o cartão do seguro ao balcão de atendimento. A princípio, 30% da despesa de consulta fica por conta própria. Caso não tenha o cartão de seguro, deverá pagar todas as despesas.

Benefícios

Por meio do Seguro Nacional de Saúde é possível receber os seguintes benefícios: consulta, tratamento, remédios e vacinas, internação e enfermagem (as refeições durante a internação são cobradas separadamente), cuidados em domicílio e visita à casa do paciente (quando autorizadas pelo médico)

Não é possível utilizar o seguro

Quando não é diagnosticado como doente
Exame médico, exame médico completo, vacinação preventiva, ortodontia, gravidez normal e parto, tratamento de hircismo e de mancha de leve grau, cirurgia plástica, aborto induzido devido à condições financeiras.

Quando for alvo do Seguro de Acidente de Trabalho
Acidente e doença de trabalho (despesas do empregador)

Tratamentos e cirurgias que não são reconhecidas como tratamento de saúde.

A responsabilidade pelo pagamento do Seguro Nacional de Saúde é do responsável pelo domicílio

O responsável pelo domicílio é encarregado do pagamento do seguro

A mensalidade é cobrada a partir do mês que se obtém a qualificação de segurado

O seguro não é cobrado no dia no qual se inscreveu ou se realizou a transferência, mas sim a partir do dia no qual se desligou de qualquer outro seguro de saúde e se passou a ter a qualificação do novo seguro. A partir do mês de obtenção da qualificação será cobrada a mensalidade.

Base do cálculo e índice de taxa da pagamento do seguro

O pagamento do seguro varia dependendo da renda, posses e números de segurados.
Há 3 classificações no pagamento do Seguro Nacional de Saúde: 1.tratamento médico; 2.subsídio à idosos acima de 74 anos; 3. cuidados médicos. Cada classe é determinada de acordo com a condição de cada família com de cálculo baseada no valor de renda, posses, média por membros da família e valor dividido igualmente para cada família. O valor total será o valor do Seguro Nacional de Saúde da familia.

Valor do seguro = 1. + 2. + 3.

Redução do valor do seguro

Há sistema de redução e isenção no seguro.

  • Redução para famílias de baixa renda.
  • Redução em caso de desastres naturais ou diminuição de renda significativa.
  • Redução em casos de demissão involuntária (Demitidos por motivos involuntário (demissão, falência da empresa, finalização de contrato) e após inscrito no Seguro Nacional de Saúde)

Como pagar o Seguro Nacional de Saúde

Efetuar o pagamento por meio de 1.débito automático; 2. instituições financeiras e ou Yuucho Ginkou dentro do prazo de vencimento. Há casos em que multas não são cobradas mesmo após o vencimento.
*Para pagamento em débito automático, se não for possível transferir dentro do prazo, recobraremos no dia 14 do próximo mês (sendo sábado, domingo ou feriado, a cobrança ocorre no dia posterior).

Casos em que necessita-se notificação 1 (Quanto ao procedimento)

Notificar dentro de 14 dias antes de entrar ou sair do seguro.
(Observação) Quando o solicitante não for da mesma família, há casos em que é necessário uma procuração.

Ao se inscrever no seguro nacional

  • Quando mudar-se para a cidade
  • Quando mudar-se vindo do exterior
  • Quando sair do seguro de onde trabalha
  • Quando tiver filhos
  • Quando parar de utilizar o Seikatsu Hogo (Subsídio de Assistência Social)
  • Quando pessoa de nacionalidade estrangeira entrar no seguro

Ao finalizar o seguro

  •  Quando mudar-se para outra cidade
  • Quando entrar no seguro de onde trabalha
  • Quando tornar-se dependente da pessoa que possui seguro de onde trabalha *Mesmo recebendo o seguro através do trabalho, as qualificações do Seguro Nacional de Saúde não se encerram automaticamente. Realize os trâmites obrigatoriamente durante os procedimentos de entrada e saída.
  • Quando falecer
  • Quando iniciar o recebimento do Seikatsu Hogo (Subsídio de Assistência Social)
  • Quando pessoa de nacionalidade estrangeira sair do seguro

Outros trâmites relacionados às qualificações

  • Quando mudar de endereço dentro da cidade de Ena
  • Quando houver alterações no responsável domiciliar e no nome
  • Quando houver separação ou junção na família
  • Quando morar em outro endereço devido à escola (é necessário anualmente)
  • Quando danificar ou perder o cartão do seguro

Casos em que necessita-se notificação 2 (Quanto ao recebimento do seguro)

  • Quando o valor hospitar for extremamente alto e houver problemas para pagar
  • Quando consultar um médico sem apresentar o cartão
  • Quando fazer um corset (espartilho) para o tratamento
  • Quando se consultar no exterior
  • Quando realizar exame médico completo
  • Quando quizer realizar exame médico
  • Ao se acidentar

Pagamento de auxílio maternidade

O auxílio maternidade é pago no valor de 420 mil ienes. Em casos de aborto espontâneo ou parto de natimorto, é pago à grávida com mais de 12 semanas de gestação (85 dias).

Locais disponíveis para os trâmites com o Seguro Nacional de Saúde

Ena Shiyakusho Hoken Nankin-ka Hoken Nenkin-gakari (Divisão de Seguro e Aposentadoria do Setor de Seguro e Aposentadoria da Prefeitura de Ena)
Endereço: Ena-shi Nagashima-cho Shouge 1-1-1
Tel: 0573-26-2111 (Ramal 145, 146, 147, 148)