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木造住宅耐震改修工事費補助金交付申請取下届出書

恵那市長　　様
申請者　〒　　　-　　　　
　　　　　　　　　　　　　		住所

氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　
電話　　

木造住宅耐震改修工事費補助金交付申請を取り下げたいので、恵那市建築物等耐震化促進事業費補助金交付要綱第６条第３項の規定により届け出ます。

申請書受付日	　　　　　　年　　　　月　　　　日	
申請書受付番号	第　　　　号