（一般推薦）
農業委員会委員候補者推薦書
年　 月　 日
恵那市長　様
　恵那市農業委員会の委員（農業委員）の候補として下記の者を推薦します。
推薦者
	氏　　名	性別	生年月日（満年齢）	住　　所	職　 業	
	（代表者）

年　月　日（満　才）			
	【連絡先】固定電話：　 　　（　　　　　）	携帯電話：　 　（　 　　　）	
			年　月　日（満　才）			
			年　月　日（満　才）			
	【推薦の理由】	
	【農地利用最適化推進委員への推薦の有無】	無　・　有（推薦区域名：　　　　　）	
被推薦者
	氏　　名	性別	生年月日（満年齢）	住　　所	職 　業	
			年　月　日（満　才）			
	【連絡先】固定電話： 　　　（　　　　　）　　　　　	携帯電話：　 　（　　 　　）	
	【経歴】	
	【農業経営の状況】（耕作面積、作目、農業従事日数、農産物販売金額等）	
	【認定農業者等の該当】（③は、ア～キの該当するもの全てに○印）
 ①　認定農業者（個人）
 ②　認定農業者である法人の業務執行役員または重要な使用人（農場長等）
 ③　認定農業者に準ずる者　　　　　　　　　　ア. 認定農業者のＯＢ（法人の場合は役員等）
 　イ. 認定農業者の経営に参画する親族　　　　 ウ. 認定新規就農者 
 　エ. 集落営農の役員　　　　　　　　　　　 　オ. 地域計画の農業を担う者（法人の場合は役員等）
 　カ. 指導農業士・青年農業士・女性アドバイザー キ. 基本構想水準到達者（法人の場合は役員等）